Beitrittserklärung

zum Heimat- und Geschichtsverein Bommern e.V.

bitte senden an:
Heimat- und Geschichtsverein Bommern e.V.
c/o Klaus Wiegand
Kiefernweg 13
58452 Witten
Telefax (02302)


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Name, Vorname

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Straße

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PLZ / Ort

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Datum, Unterschrift


Der Mitgliedsbeitrag wird jährlich in der Hauptversammlung festgelegt.
Er beträgt seit dem Jahr 2009 20,00 € p.a.


Einzugsermächtigung
Bitte buchen Sie den jeweils fälligen Jahresbeitrag für den Heimat- und Geschichtsverein
Bommern e.V. von meinem / unserem Konto ab:


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Kontoinhaber

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Kontonummer

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BLZ

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Bank, Kreditinstitut

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PLZ / Ort

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Datum, Unterschrift